Le cancer du testicule est le cancer le plus commun chez les hommes de 15 à 35 ans
Société canadienne du cancer
Qu’est-ce que le cancer du testicule?
Le cancer du testicule se produit lorsque des cellules cancéreuses se forment dans un testicule ou les deux et peuvent se transformer en tumeurs potentiellement mortelles avec le temps. S’il est détecté rapidement, ce cancer est l’un des plus faciles à traiter.
Le type de tumeur le plus répandu (le séminome) se développe lentement et peut être guéri dans presque tous les cas. Les hommes sont encouragés à faire un autoexamen pour le cancer du testicule chaque mois en vérifiant que leurs testicules ne présentent pas d’enflure, de bosses, de sensibilité ou tout autre nouveau changement.
Symptômes et Changements
Dans ses premiers stades, le cancer du testicule peut ne présenter aucun symptôme. Un autoexamen mensuel et des examens médicaux réguliers sont essentiels pour permettre de déceler le cancer du testicule dès que possible. Dans les stades plus avancés de la maladie lorsque le cancer du testicule s’étend au-delà du scrotum, il peut causer un gonflement abdominal, une douleur sourde persistante dans l’abdomen ou l’aine, de la douleur au dos ou un gonflement mammaire.
Les symptômes du cancer du testicule les plus répandus comprennent les suivants :
- Un changement dans la taille, la forme ou le niveau de fermeté d’un testicule ou des deux
- Une bosse indolore dans le testicule
- Une pression, une douleur ou un inconfort sourd dans le bas du dos, le ventre ou l’aine
- Une sensation de lourdeur au niveau du scrotum
- Une accumulation de fluide ou un gonflement dans le scrotum
Facteurs De Risque
Il n’existe aucune cause connue de cancer du testicule, mais des facteurs de risque peuvent accroître la probabilité de le développer. Un cancer dans l’un des testicules augmente aussi le risque de développer la maladie dans l’autre.
- Le fait d’être âgé de 15 à 35 ans
- La descendance : il est plus commun chez les hommes blancs
- Une cryptorchidie lors de la naissance
- Des antécédents familiaux de cancer du testicule
- Le surpoids et l’obésité
Dépistage
Le cancer du testicule est peut-être l’une des formes de cancer les plus courantes chez les jeunes hommes, mais il est également l’un des plus faciles à traiter lorsqu’il est détecté à un stade précoce.
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Le cancer du testicule peut être décelé rapidement grâce à des autoexamens fréquents.
Comment faire un autoexamen des testicules :
- Dans le bain ou la douche, ou immédiatement après, roulez délicatement, mais fermement chaque testicule entre le pouce et les autres doigts. Essayez de voir et de sentir tout changement comme de l’enflure, une masse ou une sensibilité dans les testicules.
- Les masses peuvent avoir la taille d’un poids ou être plus grosses et sont généralement indolores.
- Il est normal de remarquer qu’un testicule est légèrement plus gros que l’autre et de sentir un petit cordon à l’arrière de chaque testicule (le canal souple qui transporte le sperme).
Si vous sentez ou voyez tout changement, communiquez avec votre professionnel de la santé pour un examen.
Téléchargez le Guide pour la santé des hommes pour obtenir une liste complète des examens que vous devez effectuer et des moments où passer des tests de dépistage pour des problèmes de santé courants chez les hommes.
Diagnostic
Le cancer du testicule est diagnostiqué par un professionnel de la santé en commençant par un survol des antécédents médicaux et un examen physique. Si l’examen physique décèle des anomalies, des analyses de sang propres aux testicules et une échographie permettront de confirmer la présence, la taille et la forme d’une tumeur, ainsi que la probabilité qu’elle soit cancéreuse.
Si le professionnel de la santé croit qu’une tumeur testiculaire est cancéreuse, le testicule et le cordon spermatique seront retirés chirurgicalement. Une biopsie sera alors effectuée sur le testicule retiré pour confirmer qu’il s’agit bien d’un cancer et pour en connaître le type. Une biopsie du testicule n’est habituellement pas effectuée avant son retrait chirurgical, car cela pourrait propager le cancer au scrotum et aux ganglions lymphatiques.
D’autres tests de diagnostic comme un tomodensitogramme seront aussi effectués afin de déterminer si le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps.
Prévention
Comme il n’existe aucun moyen connu de prévenir le cancer du testicule, il est important de connaître vos facteurs de risque et d’effectuer un autoexamen mensuel des testicules.
Traitement
Le traitement d’un cancer du testicule varie en fonction du type et du stade. Après l’ablation chirurgicale du testicule (« orchidectomie »), le traitement peut inclure de la radiothérapie, de la chimiothérapie ou une intervention chirurgicale supplémentaire pour retirer les ganglions lymphatiques situés derrière l’abdomen (« lymphadénectomie des ganglions rétropéritonéaux ») pour les formes plus agressives.
Au stade 1 d’un cancer du testicule de type séminome (le plus commun), le traitement privilégié est l’ablation chirurgicale du testicule, puis un suivi actif et des bilans médicaux. Lorsqu’il est détecté et retiré à ce stade, le risque que le cancer revienne est faible.
Foire Aux Questions
Certains traitements peuvent entraîner des problèmes de fertilité. Si ses deux testicules sont retirés, un homme ne peut plus produire de sperme pour procréer. Les traitements contre le cancer comme la radiothérapie et la chimiothérapie peuvent réduire le nombre de spermatozoïdes, mais ce nombre peut revenir à la normale après le traitement. Discutez des risques en matière de fertilité et des options qui s’offrent à vous avec votre professionnel de la santé avant de commencer le traitement.
L’ablation d’un testicule ne devrait avoir aucun effet sur la libido d’un homme et sur sa capacité d’avoir une érection et d’éjaculer. Si les deux testicules sont retirés, une thérapie de remplacement de la testostérone est nécessaire pour avoir une érection. Dans ce cas, l’homme a encore des orgasmes, mais il ne produit plus de sperme. Les autres traitements contre le cancer comme la chimiothérapie, la radiothérapie ou l’ablation chirurgicale des ganglions lymphatiques peuvent avoir une incidence à court ou à long terme sur la capacité d’avoir une érection. Consultez votre professionnel de la santé pour connaître les options de traitement recommandées pour la dysfonction érectile.
Il n’existe aucun lien connu entre la vasectomie et le cancer du testicule.
Il n’existe aucun lien connu entre une blessure aux testicules et le cancer testiculaire.
Il est possible d’implanter un testicule artificiel appelé prothèse testiculaire dans le scrotum. Cette prothèse a un poids, une forme et une sensation semblables à ceux d’un testicule normal.
Non, le cancer du testicule ne peut pas se transmettre sexuellement.
Sources :
Dernière mise à jour : 15 septembre 2023
Avis de non-responsabilité : Cette ressource est offerte à des fins d’information et d’éducation uniquement. Elle n’est pas destinée à fournir un diagnostic ou à remplacer l’avis médical d’un professionnel de la santé. Vous ne devez pas utiliser les renseignements fournis pour diagnostiquer ou traiter un problème médical ou de santé. Si vous avez ou pensez avoir un problème médical ou de santé, consultez rapidement votre professionnel de la santé.